什么是风湿性关节炎？

什么是风湿性关节炎？

什么是风湿性关节炎？

丙肝急性发作期。由于丙肝症状很多不明显，即便明显也不特异，导致很多丙肝患者因此而漏诊或误诊。

这1时期的丙肝症状主要表现为流感样，类似感冒。如出现胃口不好、感觉很累、恶心、呕吐等，有时还伴随黄疸表现。只有极少数急性丙肝患者会出现严重致命的肝功能衰竭。

丙肝慢性发作期。这1时期的丙肝患者常常由于病状不明显而默默发展数年，然后在偶然的情况下才得悉自己得了丙肝的事实。这类偶然的情况包括对高危人群进行的普查，或输血前进行的常规检查，又或者是申请医疗保险时进行的体检。

慢性丙肝患者表现出来的症状包括：轻重不一的乏力感，有时可影响患者的工作和日常生活；右上腹不适，患者常自诉右上腹有沉重感；和一些其他症状，包括恶心、关节痛等，但很少发生黄疸。

丙肝起病较藏匿部分患者无症状

“由于丙肝病毒在人体内引发的免疫反应比较轻微，很多患者染上后可长期没有明显症状出现，这更利于它躲在人体内伤害肝脏。”专家解释说，有研究发现，相当数量的丙肝感染者发病时仅表现为疲劳乏力、食欲不振、低热等症状，部份有轻度肝功能异常，但也有半数病人既无症状也无肝功能异常。

“无明显症状其实不代表病毒在人体内的‘杀伤力’不强。”专家称，丙肝引起的肝硬化相关性死亡已成为肝病中死亡率最高的缘由之一。有临床统计显示，丙肝患者约有半数会在10~20年左右发展为肝硬化，而一旦发生肝硬化，每一年有1%~7%的病人会演变成致命的肝癌。

“事实上，丙肝病毒危害人体的方式跟乙肝有很大不同。”专家打了个比方：患上丙肝的人好比装着“健康之水”的木桶底部出现了一个小裂缝，因此很容易被疏忽；虽然，一开始只有少量的“水”从这条小裂缝中渗出来，对健康的伤害看似轻微，但由于它是延续不断、不知不觉中进行的，等到有了明显症状，“水”已快流干、没得救了；而得了乙肝就像装水的木桶破了个洞，“水”涌出来了，“险情”更容易被发现。

丙肝潜伏期症状不明显须警惕

肝病专家介绍说，由于丙肝潜伏期症状不明显，患者感染后一般不知情，直到多年后病发才知道，错过了最好治疗时期，乃至发展为肝硬化或肝癌。由于目前尚未有疫苗预防丙肝，早查早治才是关键。

1、急性肝炎起病较急，常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。肝大质偏软，ALT显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/L，尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过明显，病程6个月之内。

2、慢性肝炎病程超过半年或病发日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。常有乏力、厌油、肝区不适等症状，可有肝病面容、肝掌、痴、胸前毛系血管扩大、肝大质偏硬、脾大等体征。根据病情轻重，实验室指标改变（表3—1—2）综合评定轻、中、重三度。

3、重型肝炎主要有：极度疲乏；严重消化道症状如频繁呕吐、呃逆；黄疸迅速加深出现胆酶分离现象；肝脏进行性缩小；出血偏向，PTA<40%，皮肤、粘膜出血；出现肝性脑病，肝肾综合征，腹水等严重并发症。急性黄疸肝炎病情迅速恶化，2周内出现Ⅱ度以上肝性脑病或其他重型肝炎表现者，为急性重型肝炎；15天至20周出现上述表现者为性肝炎病史。乏力，腹胀，尿少，肝掌，痴，脾大，腹水，脚肿，胃底食管下段静脉曲张，白蛋白下落，A/G颠倒等肝功能受损和门脉高压表现。