妊娠合并肺结核症状与医治

妊娠合并肺结核症状与治疗_

【综述】

妊娠合并肺结核最近来即便在发达国家已较少卵巢早衰后果严重吗，但在发展中的国家却并不是不相对易于遇到。在抗结核药物问世之前，结核病不管对孕妇及胎、婴儿均有不良危害，但从70年代以来，由于抗结核药物的发展，则对孕期的肺结核病者可有良效，使妊娠合并肺结核已不成为1个较重的异常。 本文来自织梦

【诊治】 copyright dedecms

若孕妇有低热、过瘦、乏力、盗汗等特点时，应重视查找缘由以排除肺结核的可能，并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确凿诊治断。 　　copyright dedecms

【治理措施】 本文来自织梦

1.加强产前继续健康，妊娠均可获很好结局，如健康教育及孕期继续健康的紧要性未被普遍重视，个别肺结核重度病者，万一怀孕可滋生不良结果。 内容来自dedecms

2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治理者，应在孕6～8周内，行人工流产术后，经治理病的进程稳固后再妊娠。 copyright dedecms

3干细胞治疗男人无精症效果如何.药物治理。Dnider等1980年指明，在206例孕期应用链霉素治理肺结核病者中，其婴儿有34例有听神经受累致使有听力消弱或完全丧失，因此在孕期不可再使用链霉素治理。 内容来自dedecms

孕期结核病的第1线药物为异烟肼（INH）、乙胺丁醇，如再加用维生素B6则可避免INH对胎儿潜伏的神经毒性，因此INH与乙胺丁醇在妊娠各期为首选药。第2线药物则以利福平，氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在孕16周接着使用则更安全。用药的疗程为病的进程基本继续后，再延续应用1～1.5年。对具有高热、毒性特点突出的病者，可用对氨水杨酸12g加于5%葡萄糖液五百ml中，逐日静脉滴注，保持1～2个月；待病的进程好转后，再选取联合抗结核药物治理。 copyright dedecms

4.产科处置 织梦好，好织梦

（1）孕期处置，抗结核治理和孕期继续健康必须另外去。对较重病者应在结核病疗养院或家中对她们行孕期继续健康体检，非凡重视精神安慰和鼓励北京市治疗卵巢早衰的方法，消灭思想负担，有益避免高血压等妊娠并发症。 　　本文来自织梦

（2）分娩期的处置，避免由热能供给不足或精神绷紧而引发的宫缩乏力。第2产程多需产钳或胎头吸引器助产，以避免疲乏过度使病的进程加重。如需剖宫产者，均行硬膜外麻醉为妥。产后重视出血沾染。 本文来自织梦

（3）产褥期的处置，必须延长休息和延续抗结核治理及大增营养，并利用预防产褥期感染。新生儿应与患母隔离，并准时接种卡介苗。如果产妇为播散性肺结核病者，则其婴儿需用INH逐日15～20mg/kg，保持1年；如果结核菌素表皮实验及胸片均阴性，则可用卡介苗；如表皮实验阳性而胸片阴性，则需继用INH1年；如表皮实验及胸片均为阳性，则需另加他抗结核药物。 织梦内容管理系统

必须重视的是如遇有产后缘由不明的发热，不能以宫内传染解释，则应思考是不是是有肺结核病灶的散布，应进一步行胸片体检，明确凿诊治断。

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【临床症状】 copyright dedecms

活动性肺结核病者，尤其是病灶较广泛的中、重度病者，妊娠与分娩均能促使结核病的进程恶化，非凡是重度而又未经抗结核治理且又无产前体检的孕妇，妊娠和分娩将使病的进程加重甚（或）致死。活动性肺结核，如血行播散性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核病者如万一怀孕，则有使病的进程进一步恶化的可能NK细胞疗法效果如何。 织梦好，好织梦

由肺结核对妊娠的危害来看，非凡是重症病者由于病态可致慢性缺氧，则死胎或早产的滋生率大增。但无论如何，自从70年代抗结核药物的进展以来，凡经利用治理者，对母婴预后已较之前有突出提高。 copyright dedecms