主动脉广泛撕裂仍有救

栏目:明星 来源:晋中新闻网 时间:2022-08-06

主动脉广泛撕裂仍有救

广州1名40岁的男子身患极高危原发性高血压、心脏主动脉瓣关闭不全、慢性肾功能不全,又突然出现致命的主动脉广泛撕裂。命悬一线之际……

中山1院成功完成广东首例一站式复合手术

广州1名40岁的男子身患极高危原发性高血压、心脏主动脉瓣关闭不全、慢性肾功能不全,又突然出现致命的主动脉广泛撕裂。命悬一线之际,中山大学附属第一医院多学科联合施救,将这位病情极为复杂危险的病人成功救回。这也是广东医学界首次采取一站式复合手术治疗高危疑问心血管病人。

胸腹剧痛

主动脉血管随时破裂

今年40岁的颜先生,长时间患有高血压、慢性肾功能不全等疾病。一个多月前,颜先生忙完一天的工作后,突然感觉到胸腹剧烈疼痛,随即被送入中山一院救治。经检查发现,颜先生患有主动脉夹层动脉瘤,血管随时可能破裂,同时患者的心脏瓣膜关闭不全。医院立即召集心脏外科、血管外科、心外ICU、麻醉科、体外循环等多个学科专家进行会诊。

病人的情况非常棘手。主动脉夹层,血压非常高,随时可能因血管破裂而死亡;心脏瓣膜病变,如果不尽早处理,会出现心脏功能衰竭;他的肾功能也不好。中山1院血管外科常光其教授说,如果按传统做法,颜先生需要先在血管外科做主动脉夹层腔内修复手术,术后再被送至心脏外科做主动脉瓣膜置换术,而病人在搬动和重复麻醉的进程中存在风险。

一站式下降

病人风险和1/3费用

经过会诊,专家决定挑战一站式复合手术。手术在中山一院新建成的复合手术室内完成。常光其带领的血管外科团队先为患者做主动脉夹层腔内修复手术,随后,中山一院心外科主任张希教授带领的心脏外科团队接过接力棒,紧接着进行心脏瓣膜的置换。手术非常成功,病人术后恢复良好,已于近日出院。

据张希介绍,复合手术俗称开胸介入心脏手术,也叫杂交手术、镶嵌手术。复合手术可以将参与手术与开放手术放在一起进行,在医治冠心病、先天性心脏病和瓣膜心脏病等具有优势。采用一站式复合手术,除有助于下降危重病人进行屡次麻醉和搬运时面临的风险,还可以减少病人的经济负担,两次手术的费用比一站式手术的最少高1/3以上。张希说。

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