慢性输卵管炎的临床表现

慢性输卵管炎的临床表现_

输卵管居于盆腔内，单独的输卵管炎症很少见。多与周围其他的组织一起表现为盆腔炎或附件炎，有的输卵管慢性炎症有症状，有的可能没有症状，只是偶尔感觉下腹不适感。输卵管的慢性炎症诊断也比较麻烦，没有那种检查手段能明确的查出是否是输卵管炎，大多数是根据临床表现综合起来斟酌，有的人可能有以下的表现。

（1）腹痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加重。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

（2）月经不调，一般输卵管的疾病其实不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成伤害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过量为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症致使子宫纤维化、子宫复古不全或粘连所致的子宫位置异常等，都可引起月经过量。

（三）不孕症，构成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

（四）痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

（5）其他，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

[体征]

1.腹部检查，很少有其他阳性发现。

2.妇科检查、外翻，有黏液脓性白带。子宫活动度较正常为差，一般移动宫颈或宫体有疼痛感，轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管；重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块，多有压痛。壁厚实而粘连，严重的囊性肿块多为脓肿。

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