青春期女孩妇科问题
青春期女孩妇科问题_
因经前期综合征而寻求医生帮助的少女,大多数主诉水肿或痤疮生长过快。可以让少女记最少一个周期的月经日记,这样可以找出症状与经期的准确关系,也可以把经前期综合征进一步分类。如有些人的症状存在于全部周期中,那末诊断就不应是经前期综合征。具有焦虑相干症状并占安排地位的经前期综合征,可以与经前期综合征的抑郁型相辨别。焦虑型经前期综合征妇女黄作期雌激素升高,孕激素下降;抑郁型经前期综合征妇女黄体期雌激素下降,孕激素升高。
这里讨论的青春期女孩是特指13~17岁的姑娘,社会也好,或她们自己也好,都认为她们与18~20岁的大些的姑娘有所不同,她们常常具有一些特殊的问题。人们之所以认为她们与年龄稍大的女孩不同,有以下几个理由:其中最重要的是,她们都是刚刚初潮的女孩,她们的下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴系的功能,尚不健全。她们也不像18一20岁的女孩那样,在性问题上更加活跃,她们具有较少感染性病和发生妊娠的机会,但她们产生与发育障碍有关的肿瘤的机会则较大。虽然有这些差别,这些青春期女孩仍可能发生成年妇女所具有的种种妇科问题。
青春期女孩是容易逐步成熟起来的,但也有许多姑娘在自鸣得意地接受全身体检的同时,却畏惧面对盆腔检查。由于这1理由,当她们前往妇科体检或就诊时,最好不要使她们与成年妇女挤在一起,医生对她们也应采取放松的和更庄重的态度。不要让青春期女孩感到她们是病人。如果医生提问题,应该尽量询问她本人,而不要问陪伴而来的母亲。最重要的是医生要富于同情心,并对她们的讲述表示有兴趣,如果涉及到性方面的因素,要保持一种不作评判的态度。作为妇科医生,要和蔼、耐心地用解剖图、表格等方式向姑娘们进行解释,介绍要使用的仪器设备等。还要向年轻的患者保证她们的隐私会得到保密和保护,只要她们自己不同意,医生将不向包括她们母亲在内的任何人泄漏。
1、“夹腿综合征”
一个9岁的女孩,上课时常常走神,身子在椅子上扭动,有时突然两腿发直,面红出汗,老师多次批评无效,按多动症医治也不管用,去医院做了脑CT、脑电图等多种检查均正常。最后在性医学科门诊确诊为“夹腿综合征”。这是学龄期儿童,特别是女孩多见的一种生理现象。引起此现象的缘由很多,如阴部不洁、内衣裤过紧、受过性虐待等造成阴部受刺激的因素。在夹腿扭动时可产生一种性冲动和快感,两腿发直说明已到达性高潮。夹腿综合征不属于儿童自我克制能力差,但久而久之养成这类习惯后,使她们感到自卑、恐惧,会影响身心的发展。
专家认为,阴茎或阴蒂勃起是由一系列反射活动引发的,是正常现象。儿童大约从l~2岁左右就会产生这种本能的生理反应。所以,出现这种情况时家长也没必要惊惶,在医生的指点下进行心理和行动矫治情况是可以得到约束或控制的。另外,还要注意不给孩子穿紧身裤,要保持阴部清洁,不要随意触摸孩子的生殖器,更不能以此取乐。10岁以后的女孩这类现象就较少见到了,但也可能会有目的更明确的手淫产生。
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